第16回 言語聴覚士国家試験 第100問

視覚と聴覚の両方の障害を生じる疾患を選ぶ。アッシャー症候群は網膜色素変性症と感音難聴を合併する代表的疾患で、糖尿病も糖尿病網膜症と難聴を生じうる。

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【各選択肢の解説】
a．糖尿病 ⭕ 糖尿病網膜症(視覚)と難聴(聴覚)を生じうる。
b．アッシャー症候群 ⭕ 網膜色素変性＋感音難聴。
c．アルポート症候群 ❌ 腎炎＋難聴が主で視覚障害は中心でない。
d．ペンドレッド症候群 ❌ 甲状腺腫＋難聴で視覚障害は中心でない。
e．ミトコンドリアDNA1555変異 ❌ 難聴(アミノ配糖体感受性)が主体。
→ 視覚聴覚二重障害をきたすのはa・bの組合せ1番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
視覚聴覚二重障害(盲ろう)の代表はアッシャー症候群(網膜色素変性＋難聴)。糖尿病も網膜症と難聴を併発しうる。アルポート(腎)・ペンドレッド(甲状腺)・ミトコンドリア1555(難聴)は視覚障害が前面に出ない点で区別する。