第16回 言語聴覚士国家試験 第106問
小児科学第16回
第16回 言語聴覚士国家試験 第106問（小児科学）の正答は 5 です。小児神経疾患の特徴を問う。
問題
正しいのはどれか
- 1.核黄疸後遺症では痙直型両麻痺をきたす。
- 2.脊髄性筋萎縮症 I 型では座位は獲得できる。
- 3.小児の重症筋無力症では全身型が多い。
- 4.デュシェンヌ型筋ジストロフィーでは歩行は獲得できない。
- 5.福山型先天性筋ジストロフィーでは知的障害を合併する。 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42%難問
157人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 福山型先天性筋ジストロフィーは知的障害を合併する
小児神経疾患の特徴を問う。福山型先天性筋ジストロフィーは中枢神経の形成異常を伴い、知的障害を合併する。
【各選択肢の解説】
1. 核黄疸後遺症では痙直型両麻痺をきたす。
❌ 誤り。正しくは、核黄疸後遺症ではアテトーゼ型脳性麻痺をきたす（痙直型両麻痺は早産児の脳室周囲白質軟化症に多い）。
❌ 誤り。正しくは、核黄疸後遺症ではアテトーゼ型脳性麻痺をきたす（痙直型両麻痺は早産児の脳室周囲白質軟化症に多い）。
2. 脊髄性筋萎縮症 I 型では座位は獲得できる。
❌ 誤り。最重症型である。正しくは、I型では座位は獲得できない（座位を獲得し歩行は獲得しないのがII型）。
❌ 誤り。最重症型である。正しくは、I型では座位は獲得できない（座位を獲得し歩行は獲得しないのがII型）。
3. 小児の重症筋無力症では全身型が多い。
❌ 誤り。正しくは、小児の重症筋無力症では眼筋型が多い。
❌ 誤り。正しくは、小児の重症筋無力症では眼筋型が多い。
4. デュシェンヌ型筋ジストロフィーでは歩行は獲得できない。
❌ 誤り。正しくは、歩行はいったん獲得し、その後の筋力低下で失う。
❌ 誤り。正しくは、歩行はいったん獲得し、その後の筋力低下で失う。
5. 福山型先天性筋ジストロフィーでは知的障害を合併する。
✅ 正しい（＝正答）。中枢神経の形成異常を伴い、知的障害を合併する。
✅ 正しい（＝正答）。中枢神経の形成異常を伴い、知的障害を合併する。
【試験対策ポイント】
核黄疸＝アテトーゼ型脳性麻痺、SMA I型＝座位不能の最重症、小児重症筋無力症＝眼筋型優位、DMD＝歩行獲得後に喪失。福山型は脳奇形による知的障害合併が特徴、と各疾患の典型像で判別する。
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