第16回 言語聴覚士国家試験 第108問

几帳面な働き盛りに不眠・倦怠感・食欲減退・自責感(「自分には能力がない」)が出現し衝動的に辞表を出そうとする経過は、うつ病(うつ状態)を強く疑う。重要な決断を避けさせ、病気であることを伝えて休養(休職)を勧めるのが適切である。

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【各選択肢の解説】
1．病気であることを告知して休職を勧める ✅ うつ病として休養を優先（＝正答）。
2．性格上の問題点を自覚させる ❌ 自責を強め有害。
3．仕事上の課題の処理を促す ❌ 負荷を増やし有害。
4．ひとりで転地療養させる ❌ 孤立は自殺リスク上、不適切。
5．励まして仕事を続けさせる ❌ 安易な激励は禁忌。

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【試験対策ポイント】
うつ病対応の原則＝休養・服薬・「頑張れ」と言わない・重要な決断を先送りさせる。退職など人生の重大決定は回復後に。激励や課題追加、孤立させる転地療養は症状を悪化させうる。