第16回 言語聴覚士国家試験 第109問

外傷後ストレス障害(PTSD)は心的外傷(トラウマ)が原因で、大災害や犯罪被害者に多い。フラッシュバックなどの再体験症状を呈し、うつ病・不安障害・薬物依存などを合併しやすい。

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【各選択肢の解説】
a．大災害被災者や犯罪被害者にみられることが多い ⭕ 心的外傷体験が要因。
b．画像検査で器質的脳損傷を認めることが多い ❌ 器質的損傷を前提としない。
c．身体の受傷と後遺症に伴う長期ストレスが原因 ❌ 原因は心的外傷であり身体受傷とは限らない。
d．うつ病・全般性不安障害・薬物依存を合併しやすい ⭕ 正しい。
e．フラッシュバックなどの再体験症状がみられる ⭕ 中核症状。
→ 正しいのはa・d・eの組合せ3番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
PTSDの3徴＝再体験(フラッシュバック・悪夢)・回避・過覚醒。原因は心的外傷で器質的脳損傷は必須でない。うつ・不安・物質依存の併存が多い点も頻出。