第16回 言語聴覚士国家試験 第14問

L-ドーパ長期投与の主な合併症はジスキネジア(不随意運動)、wearing-off現象(薬効時間短縮)、on-off現象(効果の急な変動)、幻覚などである。痙攣発作・小脳失調は関係しない。

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【各選択肢の解説】
a．ジスキネジア ⭕ 長期投与で出現する不随意運動。
b．痙攣発作 ❌ L-ドーパの典型的合併症ではない。
c．小脳失調 ❌ L-ドーパとは関係しない。
d．オンオフ現象 ⭕ 効果が突然変動する現象。
e．wearing-off現象 ⭕ 1回の薬効持続が短縮する現象。
→ 伴わないのはb・cの組合せ3番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
L-ドーパ長期投与の三大運動合併症はジスキネジア・wearing-off・on-off。いずれも「効きすぎ／効き方の変動」に関する現象とまとめられる。痙攣・小脳症状は別系統と切り分ける。