第16回 言語聴覚士国家試験 第162問
高次脳機能障害第16回
第16回 言語聴覚士国家試験 第162問(高次脳機能障害)の正答は 3 です。統覚型物体失認は形態の知覚そのものが障害されるため、模写(絵を描く)もできず代償手段にならない。
問題
代償手段として適切でないのはどれか。
- 1.記憶障害ーーメモの使用
- 2.相貌失認ーー声を聞く
- 3.統覚型物体失認 一一 絵を描く ✓
- 4.地誌的失見当ーー道順の言語化
- 5.純粋失読ーーなぞり読み
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 統覚型物体失認に「絵を描く」は代償手段にならない
統覚型物体失認は形態の知覚そのものが障害されるため、模写(絵を描く)もできず代償手段にならない。
【各選択肢の解説】
1.記憶障害 ― メモの使用 ❌ 適切な代償。
2.相貌失認 ― 声を聞く ❌ 適切(声で人物同定)。
3.統覚型物体失認 ― 絵を描く ✅ 形態知覚が障害され模写も不可で不適切(=正答)。
4.地誌的失見当 ― 道順の言語化 ❌ 適切。
5.純粋失読 ― なぞり読み ❌ 適切(運覚を利用)。
【試験対策ポイント】
統覚型(知覚型)物体失認は「見えているが形がまとまらない」段階の障害で模写も困難。連合型なら模写は可能。純粋失読のなぞり読み、相貌失認の声同定など、残存機能を使う代償手段が成立するかで判断する。
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