第16回 言語聴覚士国家試験 第178問

構音訓練の正しい組合せを問う。鼻咽腔構音には口腔から呼気を出させ、側音化構音と声門破裂音にはそれぞれ舌・喉頭の過緊張を除く訓練を行う。

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【各選択肢の解説】
a．鼻咽腔構音 ― 口腔から呼気を出す ⭕ 正しい。
b．口蓋化構音 ― 舌背の挙上 ❌ 舌背の挙上を下げ舌尖を使わせる。
c．/k/の/t/への置換 ― 舌の緊張の除去 ❌ 後方で構音させる訓練で緊張除去ではない。
d．側音化構音 ― 舌の緊張の除去 ⭕ 正中の呼気路を作るため緊張を除く。
e．声門破裂音 ― 喉頭の緊張の除去 ⭕ 声門の過緊張を緩める。
→ 正しいのはa・d・eの組合せ3番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
異常構音の訓練は誤りの機序を打ち消す方向で行う。鼻咽腔構音→口腔呼気、声門破裂音→声門の脱力、側音化→舌の正中化(脱力)。口蓋化や置換は構音点の修正であって単なる脱力ではない点に注意。