第16回 言語聴覚士国家試験 第24問

機能的MRI(fMRI)はBOLD信号(血中酸素化ヘモグロビンの変化)をとらえ、神経活動に伴う局所脳血流・酸素代謝の変化＝脳活動を非侵襲的に画像化する。

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【各選択肢の解説】

1．脳循環低下部位の検出を主目的とする。
❌ 誤り。正しくは脳循環低下部位の検出はSPECT・PETが主目的で、fMRIは脳活動の計測に用いる。

2．脳に磁気刺激を行う。
❌ 誤り。正しくは脳に磁気刺激を加えるのは経頭蓋磁気刺激(TMS)である。

3．脳血管を画像化する。
❌ 誤り。正しくは脳血管の画像化はMRアンギオグラフィ(MRA)が行う。

4．脳活動を計測する。
✅ 正しい。BOLD信号により神経活動に伴う代謝・血流変化を計測する（＝正答）。

5．放射線被爆がある。
❌ 誤り。正しくは磁気と電波を用いるため放射線被曝はない。

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【試験対策ポイント】
fMRIは「BOLD＝活動部位で酸素消費と血流が変化する」原理で機能を見る。放射線被曝がないのが利点。被曝を伴うPET/SPECT、血管描出のMRA、刺激を加えるTMSとの違いを整理する。