第16回 言語聴覚士国家試験 第67問

注意欠如・多動性障害(ADHD)では、失敗体験の蓄積による自尊感情の低下や、行為障害(素行症)の合併がしばしばみられる。

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【各選択肢の解説】
a．5歳以前には症状は発現しない ❌ 幼児期早期から症状がみられる。
b．成人になると大部分自然治癒する ❌ 成人期に症状が持ち越されることが多い。
c．不注意優勢型は男児に多い ❌ 男児は多動・衝動型が多い。
d．自尊感情の低下がみられる ⭕ 二次的に生じやすい。
e．行為障害を合併しやすい ⭕ 併存が多い。
→ 正しいのはd・eの組合せ5番が正答となる。

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【試験対策ポイント】
ADHDは早期から症状があり、成人へ持ち越すことも多い。叱責の蓄積で自尊感情が下がり、行為障害・反抗挑発症などの二次障害を合併しやすい。二次障害の予防が支援の要点。