第16回 言語聴覚士国家試験 第89問

ASSR(聴性定常反応)は、難聴の程度が強い耳ほど推定閾値と行動閾値の差(誤差)が小さくなる。中等度難聴耳は健聴耳より誤差が小さい。

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【各選択肢の解説】
1．自動ABRを3回まで実施する ❌ 回数の規定として誤り。
2．愛着が形成されてから結果を知らせる ❌ 早期診断・早期療育のため遅らせない。
3．満1歳以降にのみ信用できる ❌ 新生児期から有用な検査である。
4．ASSRの閾値推定誤差は中等度難聴耳のほうが健聴耳より小さい ✅ 正しい（＝正答）。
5．トーンピップで250Hzの聴力評価ができる ❌ ABRは高音域が中心で低音域の評価は困難。

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【試験対策ポイント】
他覚的聴力検査(ABR・ASSR)は乳児の聴力評価に不可欠で、診断・療育は早いほどよい。ASSRは閾値推定が可能で、難聴が重い耳ほど行動閾値との一致がよい(誤差が小さい)点が問われる。