第17回 言語聴覚士国家試験 第106問
小児科学第17回
第17回 言語聴覚士国家試験 第106問（小児科学）の正答は 4 です。多発外傷と多数の皮下出血痕を認める2歳児への対応で誤っているものを問う。
問題
2歳の男児。転んで頭を強く打ったということで来院した。 硬膜下血腫、上肢骨折、皮下出血痕を多数認めた。対応で誤っているのはどれか。
- 1.栄養状態を評価する。
- 2.家庭環境を確認する。
- 3.受傷時の様子を両親からよく聴取する。
- 4.親に付き添い入院を勧める。 ✓
- 5.児童相談所へ通報する。
正答：4番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 51%標準
149人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 虐待が疑われる状況で親に付き添い入院を勧めるのは誤り
多発外傷と多数の皮下出血痕を認める2歳児への対応で誤っているものを問う。受傷状況に比して損傷が多彩・多発で被虐待が疑われ、加害の可能性がある親に付き添い入院を勧めるのは不適切である。
【各選択肢の解説】
1. 栄養状態を評価する。
✅ 正しい。適切。ネグレクトの有無を含め評価する。
✅ 正しい。適切。ネグレクトの有無を含め評価する。
2. 家庭環境を確認する。
✅ 正しい。適切。養育環境の把握が必要。
✅ 正しい。適切。養育環境の把握が必要。
3. 受傷時の様子を両親からよく聴取する。
✅ 正しい。適切。説明と所見の整合を確認する。
✅ 正しい。適切。説明と所見の整合を確認する。
4. 親に付き添い入院を勧める。
❌ 誤り（＝正答）。虐待が疑われる場合、加害者と分離して子どもの安全を確保する。正しくは親の付き添いを勧めず、必要なら親と分離して入院させ安全を確保する。
❌ 誤り（＝正答）。虐待が疑われる場合、加害者と分離して子どもの安全を確保する。正しくは親の付き添いを勧めず、必要なら親と分離して入院させ安全を確保する。
5. 児童相談所へ通報する。
✅ 正しい。適切。虐待を疑えば速やかに通告する。
✅ 正しい。適切。虐待を疑えば速やかに通告する。
【試験対策ポイント】
被虐待児が疑われる所見＝説明と合わない多発・多彩な損傷、新旧混在の外傷、ネグレクト徴候。対応は、安全確保（必要なら親と分離して入院）、多職種・児童相談所への通告（疑いの段階で通告義務）、客観的記録。加害が疑われる親に付き添わせるなど分離を妨げる対応は不適切。安全確保と通告が原則。
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