第17回 言語聴覚士国家試験 第109問

小児の自閉症について誤っているものを問う。自閉スペクトラム症では共同注意が障害され、他者が指さす方向を一緒に見ることが乏しい。「指さす方向を見る」という記述は誤りである。

【各選択肢の解説】
1．他の子と遊べない：❌正しい。対人的相互交渉の障害。
2．言語発達が遅い：❌正しい（タイプにより程度差はあるが遅れがみられる）。
3．指さす方向を見る：✅誤り（＝正答）。共同注意の障害で指さす方向を追わない。
4．融通が利かない：❌正しい。こだわり・常同性。
5．抱かれるのをいやがる：❌正しい。身体接触を嫌うことがある。

【試験対策ポイント】
自閉スペクトラム症の中核＝社会的コミュニケーション・相互交渉の障害（共同注意の乏しさ・指さし追従や指さし産出の遅れ・視線の合いにくさ）と、限局した興味・常同性（こだわり）。共同注意の障害により「指さす方向を見ない」点を、定型発達（生後9か月ころ追従し始める）と対比して押さえる。