第17回 言語聴覚士国家試験 第113問
臨床神経学第17回
第17回 言語聴覚士国家試験 第113問（臨床神経学）の正答は 1 です。多発性硬化症について誤っているものを問う。
問題
多発性硬化症について誤っているのはどれか。
- 1.アジアに多く欧州に少ない。 ✓
- 2.中枢神経系に2カ所以上の病変がある。
- 3.初発症状として視力障害が多い。
- 4.再発を繰り返しやすい。
- 5.日本では小脳症状が少ない。
正答：1番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 39.1%難問
110人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 多発性硬化症はアジアに少なく欧州など高緯度に多い
多発性硬化症について誤っているものを問う。多発性硬化症は高緯度地域（欧州・北米）に多く、アジアでは比較的少ない。「アジアに多く欧州に少ない」とする記述は誤りである。
【各選択肢の解説】
1. アジアに多く欧州に少ない。
❌ 誤り（＝正答）。実際は高緯度（欧州など）に多くアジアに少ない。正しくは欧州・北米など高緯度地域に多く、アジアに少ない。
❌ 誤り（＝正答）。実際は高緯度（欧州など）に多くアジアに少ない。正しくは欧州・北米など高緯度地域に多く、アジアに少ない。
2. 中枢神経系に2カ所以上の病変がある。
✅ 正しい。空間的多発が診断要件。
✅ 正しい。空間的多発が診断要件。
3. 初発症状として視力障害が多い。
✅ 正しい。視神経炎が初発に多い。
✅ 正しい。視神経炎が初発に多い。
4. 再発を繰り返しやすい。
✅ 正しい。再発寛解型が多い（時間的多発）。
✅ 正しい。再発寛解型が多い（時間的多発）。
5. 日本では小脳症状が少ない。
✅ 正しい。日本では視神経脊髄型が多い傾向。
✅ 正しい。日本では視神経脊髄型が多い傾向。
【試験対策ポイント】
多発性硬化症は中枢神経の脱髄疾患で、時間的・空間的多発（再発を繰り返し、複数部位に病変）が特徴。高緯度地域に多く、初発に視神経炎（視力障害）が多い。地理的分布（高緯度に多い）を逆にした選択肢が誤り。視神経脊髄炎（NMO）との違いも併せて整理する。
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