第17回 言語聴覚士国家試験 第145問

■ 正答：5番 — 否定 幼児期の指さしは、要求・叙述・質問・応答といった対人的コミュニケーション機能を担いますが、否定を表現する手段としては使用されません。幼児は否定を表現する際、言語的手段（「いやっ」「だめ」など）や身体的ジェスチャー（首振り・身を引く）を用いるため、指さしの機能には含まれません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 要求 ✅ 正しい。幼児は「これが欲しい」「あれをちょうだい」と物や行動を求める際に指さしを使います。生後9～10ヶ月から見られる初期の指さし機能です。 2. 叙述 ✅ 正しい。「あ、ワンワン」「あれ、ママ」と、周囲の事物や状況を他者に知らせるための指さし機能です。共同注視（joint attention）の成立に重要な役割を果たします。 3. 質問 ✅ 正しい。「これ、なあに？」という確認や質問を伴う指さしです。大人の命名を促す機能で、語彙獲得とも関連しています。 4. 応答 ✅ 正しい。大人が「どこ？」と聞いたときに、指さしで応答する機能です。指示理解と対人的やり取りが成立した段階の指さしです。 5. 否定 ❌ 誤り。幼児は否定を表現する際、言語（「いや」「だめ」）や身振り（頭を横に振る、身を引く、手を振る）といった別の手段を用います。指さしは対象を示す機能が基本であるため、否定表現には用いられません。 --- 【試験対策ポイント】 指さしの発達的段階と機能： 時期 | 指さしのタイプ | 主な機能 ---|---|--- 9～10ヶ月 | 要求指さし | 物や行動を求める 12ヶ月頃 | 叙述指さし・共同注視 | 周囲の事象を共有する 12～18ヶ月 | 質問指さし | 「これ、なあに？」と対大人 18ヶ月以降 | 応答指さし | 「どこ？」に答える 指さし以外で否定を表現する手段： - 言語：「いやっ」「だめ」「ないね」 - 身体動作：頭を横に振る、両手を横に振る、身を反らす - 顔表情：眉をひそめる、口を引き締める 指さしは常に対象の存在や位置を示す機能に基づいており、抽象的な否定概念の表現には適さないことがポイント。