第17回 言語聴覚士国家試験 第157問

重度失語症に適さない検査を問う。標準抽象語理解力検査は抽象語の理解という高度な課題で、重度失語症の患者には難しすぎて適さない。

【各選択肢の解説】
1．標準失語症検査（SLTA）：❌適する。重症度を含め総合的に評価できる。
2．実用コミュニケーション能力検査（CADL）：❌適する。実用的な伝達能力を評価でき、重度でも有用。
3．標準抽象語理解力検査：✅適さない（＝正答）。抽象語理解は高度で重度失語には難しい。
4．レーヴン色彩マトリックス検査：❌適する。非言語性の課題で言語に依存しない。
5．WAB失語症検査：❌適する。重症度の評価が可能。

【試験対策ポイント】
重度失語症では、言語負荷の高い検査（抽象語理解など）は床効果で評価しにくい。総合的失語症検査（SLTA・WAB）は重症度判定に使え、CADLは実用的コミュニケーション、レーヴンは非言語性知能を評価でき重度でも実施しやすい。検査の難易度と言語負荷を考えて選ぶ。