第17回 言語聴覚士国家試験 第158問

■ 正答：4番 — 関係節の理解 トークンテストは音声言語理解能力を評価する検査ですが、「関係節の理解」は統語的複雑性が高く、失語症の言語理解障害の本質的評価には向きません。本検査は主に語彙理解と簡潔な指示理解に焦点を当てており、複文構造の処理評価には適していません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 色名の理解 ✅ 正しい。トークンテストで評価される項目です。患者に「赤いトークンを取ってください」といった指示を与え、色彩語彙の理解を測定します。 2. 形の名称の理解 ✅ 正しい。トークンテストで評価される項目です。「円形のトークンを取ってください」といった形状語彙の理解を検査します。 3. 聴覚的把持力 ✅ 正しい。トークンテストで評価される項目です。指示の長さ・複雑さを段階的に増やしていくことで、聴覚記憶容量や情報処理能力を測定できます。 4. 関係節の理解 ❌ 誤り（トークンテストで評価できない）。「赤くて大きいトークン」といった単純な修飾句は扱いますが、「赤い方より大きい形」のような関係節構造は本検査の枠組み外です。複文構造の処理評価には他の検査（標準失語症検査の「文構造理解」など）を要します。 5. 位置関係を表す語の理解 ✅ 正しい。トークンテストで評価される項目です。「〇の左に置く」「△の上に置く」といった空間語彙・前置詞理解を測定します。 --- 【試験対策ポイント】 トークンテスト（Token Test）の特徴 | 項目 | 内容 | |---|---| | 評価対象 | 語彙理解・簡潔な指示理解・聴覚的把持力 | | 扱う語彙例 | 色名・形・サイズ・位置関係 | | 指示の流れ | 単純指示→複雑指示（段階的） | | 評価できないもの | 統語的複雑性の高い構造（関係節・複文など） | トークンテストで扱う主要要素： - 色彩語（赤・青・緑・白・黄など） - 形状語（円・三角・四角など） - サイズ語（大・小） - 位置関係（上・下・左・右・前・後など） - 数量（複数トークンの操作） 複文理解が必要な検査： - 標準失語症検査（SLTA）の「文構造理解」 - BDAE（ボストン失語症鑑別検査）