第17回 言語聴覚士国家試験 第184問

摂食・嚥下機能の発達と運動の出現時期の誤った組合せを問う。捕食機能の獲得は下口唇の内転による取り込みで特徴づけられ、舌の突出（乳児型嚥下の名残）はむしろ消退していく。組合せが誤りである。

【各選択肢の解説】
1．捕食機能獲得期 ― 舌の突出：✅誤り（＝正答）。捕食は下口唇の内転による取り込みで、舌突出は消退する。
2．経口摂取準備期 ― 吸啜反射：❌正しい組合せ。原始反射による吸啜の時期。
3．嚥下機能獲得期 ― 下口唇の内転：❌正しい組合せ。
4．押しつぶし機能獲得期 ― 左右口唇の水平の動き：❌正しい組合せ。
5．すりつぶし機能獲得期 ― 下顎の上下左右運動：❌正しい組合せ。咀嚼様の動き。

【試験対策ポイント】
摂食機能発達の流れ＝経口摂取準備期（吸啜反射）→嚥下機能獲得期（下口唇内転・捕食）→押しつぶし機能（口唇の水平の動き）→すりつぶし機能（下顎の上下左右運動・咀嚼）。発達とともに乳児型嚥下（舌突出）は消え、口唇・下顎の随意的な動きが育つ。各期の特徴的運動を順に押さえる。