第17回 言語聴覚士国家試験 第190問

小児の滲出性中耳炎に該当しないものを問う。滲出性中耳炎は痛みを伴わず難聴も自覚しにくいため、本人が難聴を訴えて来院することは少なく、周囲が気づいて受診することが多い。

【各選択肢の解説】
1．難聴を自覚して来院することが多い：✅該当しない（＝正答）。自覚しにくく、周囲が気づくことが多い。
2．反復する上気道炎：❌該当する。耳管機能の悪化を介して発症・遷延する。
3．粘液性の中耳貯留液：❌該当する。貯留液（漿液性・粘液性）がたまる。
4．C型のティンパノメトリ：❌該当する。耳管狭窄・陰圧でC型を示す。
5．両側罹患することが多い：❌該当する。両側性が多い。

【試験対策ポイント】
小児滲出性中耳炎＝痛み・発熱の乏しい、中耳貯留液による伝音難聴。本人が難聴を訴えにくく、「呼んでも反応が鈍い」「テレビの音が大きい」など周囲の気づきで受診することが多い。反復する上気道炎・アデノイドなどが背景にあり、ティンパノメトリはB型・C型、両側性が多い。自覚しにくい点が要点。