第17回 言語聴覚士国家試験 第195問

成人聴覚障害者の聴取能力評価について誤っているものを問う。語音聴取能力（語音明瞭度）は、閾値より十分高い複数の音圧で評価するものであり、閾値付近の音圧で評価するのは適切でない。

【各選択肢の解説】
1．閾値付近の音圧で語音聴取能力を評価する：✅誤り（＝正答）。閾値より十分高いレベルで評価する。
2．裸耳と補聴器装用下とで評価する：❌正しい。補聴の効果を比較する。
3．単音節・単語・文を用いる：❌正しい。材料を変えて多面的に評価する。
4．SN比を変えて評価する：❌正しい。雑音下の聞き取りを評価する。
5．クローズドセットの構成で難易度を変えて評価する：❌正しい。選択肢を限定し難易度を調整できる。

【試験対策ポイント】
語音聴取（明瞭度）評価は、語音聴取閾値より十分高い快適レベルを含む複数の音圧で行い、語音明瞭度曲線を描く。裸耳と補聴器装用下の比較、単音節～文の材料、SN比の操作、クローズドセット／オープンセットの使い分けなど多面的に評価する。閾値ぎりぎりでは聞き取れず能力を測れない点が誤答の見抜きどころ。