第17回 言語聴覚士国家試験 第199問

■ 正答：2番 — 音のうるささ　―　刺激頻度 人工内耳の音声処理では、「音のうるささ（ラウドネス）」は刺激頻度ではなく、電荷量（パルス幅や電流の強度）によって知覚されます。刺激頻度は音の高さ（ピッチ）の知覚に関与する要素であり、ここが根本的な誤りです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 音の大きさ　―　電荷量 ✅ 正しい。電荷量（パルス幅や電流強度）が増加すると、聴神経への刺激が増強され、より大きな音として知覚されます。これはラウドネス・ダイナミクスの基本的な対応関係です。 2. 音のうるささ　―　刺激頻度 ❌ 誤り。刺激頻度は「音の高さ（ピッチ）」の知覚に関与します。音のうるささ（ラウドネス）は電荷量（刺激の強度）によって決定されるため、この組合せは誤りです。 3. 音声処理法　―　音声コード化法 ✅ 正しい。人工内耳の音声処理は「音声コード化法（ストラテジー）」によって行われます。CISやACEなどの異なるコード化法が存在し、音声処理の中心的な概念です。 4. 入力音レベル　―　インプットダイナミックレンジ ✅ 正しい。入力音レベル（マイクから入力される音の範囲）は、インプットダイナミックレンジで規定され、通常40～50dBの範囲内で調整されます。 5. 刺激モード　―　活性電極と不関電極間の電流の流れ ✅ 正しい。刺激モード（バイポーラやマルチポーラなど）は、活性電極と不関電極の組み合わせと電流の流れパターンによって決定されます。 --- 【試験対策ポイント】 人工内耳の音声処理における刺激パラメータ対応表 | 刺激パラメータ | 知覚される音の特性 | 詳細 | |---|---|---| | 電荷量（電流強度・パルス幅） | 音の大きさ（ラウドネス） | 強いほど大きく聞こえる | | 刺激頻度 | 音の高さ（ピッチ） | 周波数弁別に重要 | | 活性電極の位置 | 音の周波数位置 | 基底部が高周波、頂部が低周波 | | 活性電極群 | 周波数チャネル | 音声コード化に対応 | 重要な否定知識 ・刺激頻度は「ラウドネス」には影響しない ・電荷量は「ピッチ」には直接影響しない ・インプットダイナミックレンジと「アウトプットダイナミックレンジ」は異なる概念