第17回 言語聴覚士国家試験 第21問

内耳・聴覚平衡器に関する正しい記述を問う。耳石器のうち球形嚢（saccule）は下前庭神経の支配を受ける。

【各選択肢の解説】
1．耳石器のうち球形嚢は下前庭神経支配である：✅正答。球形嚢は下前庭神経、卵形嚢・上半規管などは上前庭神経。
2．耳石器は頭部の回転運動を感知する：❌誤り。耳石器は直線加速度・重力を感知する（回転は半規管）。
3．耳管は内耳圧の調整を行う：❌誤り。耳管は中耳腔の圧を調整する。
4．血管条は蝸牛の鼓室階外側にある：❌誤り。血管条は中央階（蝸牛管）の外側壁にあり内リンパを産生する。
5．蝸牛の中央階と鼓室階とはライスネル膜を介して接する：❌誤り。両者は基底板を介して接する（ライスネル膜は前庭階と中央階の境）。

【試験対策ポイント】
平衡覚は耳石器（卵形嚢・球形嚢＝直線加速度・重力）と半規管（回転加速度）が分担する。蝸牛は前庭階・中央階・鼓室階の3階構造で、前庭階と中央階の境がライスネル膜、中央階と鼓室階の境が基底板。血管条は中央階外側壁で内リンパを産生。各構造の位置と働きを正確に。