第17回 言語聴覚士国家試験 第24問

病変部位と疾患の誤った組合せを問う。意味性認知症は前頭側頭葉変性症の一型で、側頭葉前部の萎縮による。被殻との組合せは誤りである。

【各選択肢の解説】
1．黒質―パーキンソン病：❌正しい。黒質ドパミン神経の変性。
2．脊髄前角―筋萎縮性側索硬化症：❌正しい。前角細胞（下位運動ニューロン）の障害。
3．海馬―アルツハイマー病：❌正しい。海馬・側頭葉内側から萎縮が始まる。
4．被殻―意味性認知症：✅誤り（＝正答）。意味性認知症は側頭葉前部の萎縮による。
5．乳頭体―ウェルニッケ脳症：❌正しい。ビタミンB1欠乏で乳頭体などが障害される。

【試験対策ポイント】
変性疾患と主病変を対応づける。黒質＝パーキンソン病、前角細胞＝ALS、海馬・側頭葉内側＝アルツハイマー病、側頭葉前部＝意味性認知症（前頭側頭葉変性症の一型）、乳頭体・視床＝ウェルニッケ脳症（B1欠乏）。被殻は線条体の一部で、意味性認知症の主病変ではない。