第17回 言語聴覚士国家試験 第54問

言語聴覚士の業務に関する誤りを問う。嚥下訓練は医師の指示のもとに行うべき行為であり、主治医がいない場合に単独で行えるとする記述は誤りである。

【各選択肢の解説】
1．人工内耳の調整は医師または歯科医師の指示のもとに行う：❌正しい。指示が必要な行為。
2．医師・歯科医師その他の医療関係者との緊密な連携を図る：❌正しい。連携義務がある。
3．音声機能に障害のある対象者に主治医がいる場合、その指導を受ける：❌正しい。主治医の指導を受ける。
4．嚥下機能に障害のある対象者に主治医がいない場合、単独で嚥下訓練を行うことができる：✅誤り（＝正答）。嚥下訓練は医師の指示を要する。
5．対象者の福祉関係者との連携を保たなければならない：❌正しい。福祉との連携も求められる。

【試験対策ポイント】
言語聴覚士法では、診療の補助として嚥下訓練・人工内耳の調整などを行う際は医師・歯科医師の指示が必要。また主治医がいる場合はその指導を受け、医療・福祉関係者と連携する義務がある。「単独で（指示なく）医行為に当たる訓練を行える」という記述は誤り。指示・連携の枠組みを押さえる。