第17回 言語聴覚士国家試験 第61問

小児失語について誤っているものを問う。小児の失語では頭部外傷や脳炎などが原因として多く、成人で最多の脳血管障害が最も多いとはいえない。

【各選択肢の解説】
1．成人に比べて非左半球損傷が多い：❌正しい。右半球損傷でも失語が生じやすい。
2．てんかんを伴う一過性の失語症がある：❌正しい（ランドー・クレフナー症候群など）。
3．就学後に読み書き障害を起こすことが多い：❌正しい。回復後も学習面の問題を残しやすい。
4．原因疾患は脳血管障害が最も多い：✅誤り（＝正答）。小児では外傷・脳炎などが多い。
5．成人と同様の失語症タイプがみられる：❌正しい。成人型のタイプも認められる。

【試験対策ポイント】
小児失語は成人と異なり、原因に外傷・脳炎・てんかん（ランドー・クレフナー）が多く、脳血管障害は相対的に少ない。非左半球損傷でも生じやすく、回復はよいが就学後に読み書きの困難を残しやすい。成人失語（脳血管障害が最多・左半球優位）との違いを対比して覚える。