第17回 言語聴覚士国家試験 第75問

音声評価に関する誤りを問う。VHI（音声障害指数）は患者自身が記入する質問紙で、音声障害が生活に及ぼす影響をみる自覚的（主観的）評価法である。「他覚的」とする記述は誤りである。

【各選択肢の解説】
1．GRBAS評価は4段階で行う：❌正しい。各項目を0～3の4段階で聴覚印象評価する。
2．MPTが10秒未満は病的である：❌正しい。最長発声持続時間の低下は呼気・声門閉鎖の問題を示す。
3．VHIは他覚的音声評価法である：✅誤り（＝正答）。VHIは患者の自己評価（主観的）。
4．APQ（振幅変動指数）は持続母音について測定する：❌正しい。持続母音の振幅のゆらぎを評価。
5．EGG（電気グロトグラフィ）は声帯振動を評価する：❌正しい。声帯接触の変化を波形で評価。

【試験対策ポイント】
音声評価は「主観／自覚」と「客観／他覚」に大別する。聴覚印象評価（GRBAS、4段階）や患者の自己評価（VHI）は主観的、音響分析（ジッター・シマー・APQ）・MPT・EGGなどは客観的。VHIは患者本人が記入する質問紙であり主観的評価。各指標がどちらに属するかを整理する。