第17回 言語聴覚士国家試験 第80問

小児の構音について誤っているものを問う。構音訓練の頻度が月1回で適切とはいえず、また構音は発達途上で自然獲得される音もあるため、誤り音があれば即訓練開始というのも適切でない。c・dが誤りである。

【各選択肢の解説】
a．家庭学習を指導する：❌正しい。般化のため家庭での練習を促す。
b．構音位置づけ法が有効である：❌正しい。構音点を作る指導法として有効。
c．訓練頻度は月1回が適切である：✅誤り（＝正答）。月1回では不十分で、より高頻度が望ましい。
d．誤り音があればすぐに訓練を始める：✅誤り（＝正答）。獲得年齢を考慮し、自然獲得を待つ音もある。
e．正反応が得られたらそのつどほめる：❌正しい。即時の強化が有効。

【試験対策ポイント】
小児構音訓練は、構音の発達順序・獲得年齢を踏まえて開始時期を判断し（誤り音すべてを直ちに訓練しない）、十分な頻度で行い、家庭学習で般化を図り、正反応を即時に強化するのが基本。「月1回で十分」「誤りがあればすぐ訓練」は適切でない。発達を踏まえた開始判断と頻度が要点。