第17回 言語聴覚士国家試験 第81問

構音障害のタイプと特徴の正しい組合せを問う。痙性（痙直性）構音障害は筋緊張亢進により、絞り出すような努力性発話を特徴とする。

【各選択肢の解説】
1．痙性構音障害 ― 努力性発話：✅正答。筋緊張亢進による絞扼性・努力性の発話。
2．失調性構音障害 ― 開鼻声：❌誤り。失調性は断綴性発話・不規則な音の途切れ。開鼻声は弛緩性。
3．弛緩性構音障害 ― 声の大きさの変動：❌誤り。弛緩性は開鼻声・気息性。大きさの変動は失調性など。
4．運動低下性構音障害 ― 断綴性発話：❌誤り。運動低下性（パーキンソン）は小声・発話加速。断綴性は失調性。
5．運動過多性構音障害 ― 気息性嗄声：❌誤り。運動過多性は不随意運動による変動。気息性は弛緩性。

【試験対策ポイント】
運動障害性構音障害のタイプと特徴を対応づける。痙性＝努力性・絞扼性、弛緩性＝開鼻声・気息性、失調性＝断綴性・不規則、運動低下性（パーキンソン）＝小声・加速・単調、運動過多性＝不随意運動による変動。各タイプの代表的発話症状を取り違えないこと。