第18回 言語聴覚士国家試験 第107問
形成外科学第18回
第18回 言語聴覚士国家試験 第107問（形成外科学）の正答は 1 です。複視を生じる骨折を問う。
問題
複視を生じるのはどれか。
- 1.ブローアウト骨折 ✓
- 2.LeFortI型骨折
- 3.鼻骨骨折
- 4.下顎骨関節突起部骨折
- 5.頬骨弓骨折
正答：1番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 63.1%標準
130人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — ブローアウト骨折（眼窩底骨折）は複視を生じる
複視を生じる骨折を問う。ブローアウト骨折は眼窩底（または内壁）が骨折し、外眼筋（下直筋など）の絞扼や眼球運動障害を起こすため、複視を生じる。
【各選択肢の解説】
1. ブローアウト骨折
✅ 正しい（＝正答）。眼窩底骨折で外眼筋が嵌頓し、眼球運動制限・複視を生じる。
✅ 正しい（＝正答）。眼窩底骨折で外眼筋が嵌頓し、眼球運動制限・複視を生じる。
2. LeFortI型骨折
❌ 誤り。上顎の水平骨折で、眼窩に及ばないため複視の典型ではない。正しくは咬合異常が主症状である（眼窩に及ぶのはLe FortⅡ・Ⅲ型）。
❌ 誤り。上顎の水平骨折で、眼窩に及ばないため複視の典型ではない。正しくは咬合異常が主症状である（眼窩に及ぶのはLe FortⅡ・Ⅲ型）。
3. 鼻骨骨折
❌ 誤り。眼窩内容に及ばない。正しくは鼻の変形・鼻出血が主症状である。
❌ 誤り。眼窩内容に及ばない。正しくは鼻の変形・鼻出血が主症状である。
4. 下顎骨関節突起部骨折
❌ 誤り。複視とは関係しない。正しくは咬合異常・開口障害が主症状である。
❌ 誤り。複視とは関係しない。正しくは咬合異常・開口障害が主症状である。
5. 頬骨弓骨折
❌ 誤り。複視は典型でない（眼窩底に及べば別）。正しくは開口障害や頬部陥凹が主症状である。
❌ 誤り。複視は典型でない（眼窩底に及べば別）。正しくは開口障害や頬部陥凹が主症状である。
【試験対策ポイント】
複視は外眼筋や眼球運動神経の障害で生じる。眼窩を構成する骨の骨折（ブローアウト骨折＝眼窩底・内壁）で外眼筋が嵌頓すると典型的に複視が出る。鼻骨・下顎・頬骨弓骨折は眼窩内容に直接及ばなければ複視を生じにくい。
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