第18回 言語聴覚士国家試験 第119問
呼吸系第18回
第18回 言語聴覚士国家試験 第119問（呼吸系）の正答は 5 です。梨状窩（下咽頭の左右にある凹み）の左右差の評価に最も有用な検査を問う。
問題
梨状窩の左右差の評価に最も有用なのはどれか。
- 1.超音波断層像
- 2.嚥下造影側面像
- 3.MRI正中矢状断像
- 4.胸部正面単純エックス線像
- 5.下咽頭・喉頭内視鏡像 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 51.4%標準
142人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — 梨状窩の左右差評価には下咽頭・喉頭内視鏡像が最も有用
梨状窩（下咽頭の左右にある凹み）の左右差の評価に最も有用な検査を問う。下咽頭・喉頭内視鏡像は、左右の梨状窩を直接観察でき、唾液貯留や非対称、残留の左右差を把握しやすい。
【各選択肢の解説】
1. 超音波断層像
❌ 誤り。空気を含む咽頭・喉頭の描出には不向き。正しくは左右の梨状窩の比較は内視鏡で直接観察する。
❌ 誤り。空気を含む咽頭・喉頭の描出には不向き。正しくは左右の梨状窩の比較は内視鏡で直接観察する。
2. 嚥下造影側面像
❌ 誤り。側面像では左右が重なり、左右差の評価が難しい。正しくは嚥下造影で左右差を見るなら正面像を用いる。
❌ 誤り。側面像では左右が重なり、左右差の評価が難しい。正しくは嚥下造影で左右差を見るなら正面像を用いる。
3. MRI正中矢状断像
❌ 誤り。正しくは梨状窩は正中から外れた左右にあるため、正中断面では左右を比較できない。
❌ 誤り。正しくは梨状窩は正中から外れた左右にあるため、正中断面では左右を比較できない。
4. 胸部正面単純エックス線像
❌ 誤り。軟部の咽頭構造の評価には適さない。正しくは胸部正面像は肺野・心陰影などの評価に用いる。
❌ 誤り。軟部の咽頭構造の評価には適さない。正しくは胸部正面像は肺野・心陰影などの評価に用いる。
5. 下咽頭・喉頭内視鏡像
✅ 正しい（＝正答）。左右の梨状窩を直接観察でき、貯留・残留の左右差を評価できる。
✅ 正しい（＝正答）。左右の梨状窩を直接観察でき、貯留・残留の左右差を評価できる。
【試験対策ポイント】
梨状窩は下咽頭の左右一対の陥凹で、唾液貯留や残留の左右差は誤嚥リスクの指標になる。直視下に左右を比較できる喉頭内視鏡が最適。側面像や正中矢状断は左右が重なる・片側しか見えないため左右差評価には不向きである。
📗 この範囲の次の一歩
この範囲（呼吸系）は、買い切りのST国試ノート（¥850）の棚には入っていません。まずは同じ科目だけを続けて解いて、どこが抜けているかを出すのが早道です。
▶ 「呼吸系」だけを無料アプリで演習する失語症・嚥下・聴覚・高次脳など23科目は買い切りのST国試ノート（¥850）にあります。収録科目を見る →
基礎医学・総論を含む全科目のノートは、伴走型のST既卒プレミアムに収録しています（9月7日スタート・以降も随時受付）。
スポンサーリンク（広告）
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ STの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（成人・小児・聴覚・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国14,201か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）