第18回 言語聴覚士国家試験 第12問

精神症状は「思考過程（思路）の異常」と「思考内容の異常」に大別される。連合弛緩・思考途絶・観念奔逸は思考の流れ＝思路の異常である。

【各選択肢の解説】
a．連合弛緩：⭕思路の異常。観念のまとまりが緩み、話の脈絡が失われる。
b．誇大妄想：❌思考内容の異常（妄想）。
c．妄想知覚：❌思考内容（妄想）の異常。正常な知覚に特別な意味づけをする。
d．思考途絶：⭕思路の異常。思考の流れが突然中断する。
e．観念奔逸：⭕思路の異常。観念が次々と移り変わり目標へ収束しない（躁状態でみられる）。
→ 思路の異常はa・d・eの組合せである3番が正答となる。

【試験対策ポイント】
思考の障害は「過程（思路）＝連合弛緩・観念奔逸・思考途絶・思考制止など」と「内容＝妄想（誇大・被害・妄想知覚など）」に分けて整理する。妄想は内容の異常である点を取り違えないこと。