第18回 言語聴覚士国家試験 第159問

発語失行（構音運動の프로그래밍障害）の訓練として適切でないものを問う。マッピング訓練は文の意味役割と語順の対応を扱う失文法（統語障害）への訓練であり、発語失行の訓練法ではない。

【各選択肢の解説】
1．模倣：❌適切。目標音・語の構音を模倣させる基本的訓練。
2．指折り法：❌適切。音節を指で区切り構音を整える。
3．発音定位法：❌適切。構音器官の位置を指示して目標音を導く（phonetic placement）。
4．マッピング訓練：✅適切でない（＝正答）。文の意味と語順の対応を扱う失文法の訓練法。
5．メロディック・イントネーション・セラピー：❌適切。抑揚・リズムを利用して発話を促すMIT。

【試験対策ポイント】
発語失行の訓練は「構音の運動」に働きかける（模倣・発音定位法・指折り法・MIT・調音点指示）。マッピング訓練は文の語順と意味役割を扱う統語（失文法）への介入で、対象が異なる。「運動の障害」か「文法の障害」かで適否を判断する。