第18回 言語聴覚士国家試験 第18問

鼻咽腔閉鎖機能（軟口蓋と咽頭壁の閉鎖）の検査には、鼻息鏡・内視鏡・側面エックス線写真・ナゾメータなどが用いられる。パラトグラフィは舌と口蓋の接触様式を調べる構音の検査である。

【各選択肢の解説】
1．鼻息鏡：❌適切。鼻からの呼気漏れ（曇り）で鼻咽腔閉鎖を簡便に評価する。
2．パラトグラフィ：✅適切でない（＝正答）。舌と口蓋の接触パターンを記録する構音の検査で、鼻咽腔閉鎖機能は評価しない。
3．鼻咽腔内視鏡：❌適切。閉鎖の様子を直接観察できる。
4．頭部エックス線規格写真：❌適切。側面像で軟口蓋と咽頭壁の閉鎖を評価できる。
5．ナゾメータ：❌適切。鼻音化の程度（ナザランス）を定量し鼻咽腔閉鎖機能を反映する。

【試験対策ポイント】
鼻咽腔閉鎖機能の評価は「鼻息鏡・ナゾメータ（鼻漏れ・鼻音化）」「内視鏡・側面X線（閉鎖の直接観察）」が中心。パラトグラフィ（舌-口蓋接触）やダイナミック・パラトグラフィは構音時の舌の動きを見る検査であり、対象が異なる。