第18回 言語聴覚士国家試験 第53問
言語聴覚障害総論第18回
第18回 言語聴覚士国家試験 第53問（言語聴覚障害総論）の正答は 3 です。エコラリア（反響言語）は、相手の言葉をそのまま繰り返す現象である。
問題
エコラリアが出現するのはどれか。
a．特異的言語発達障害
b．自閉症スペクトラム障害
c．混合型超皮質性失語
d．失調性構音障害
e．発達性吃音
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 自閉症スペクトラム障害と混合型超皮質性失語でエコラリアがみられる
エコラリア（反響言語）は、相手の言葉をそのまま繰り返す現象である。自閉症スペクトラム障害と、復唱が保たれる混合型超皮質性失語でみられる。
【各選択肢の解説】
a. 特異的言語発達障害
❌ エコラリアは主徴ではない。正しくは特異的言語発達障害の中心は知的・聴覚・対人面に明らかな問題がないのに生じる言語の遅れで、エコラリアは自閉症スペクトラム障害の特徴である。
❌ エコラリアは主徴ではない。正しくは特異的言語発達障害の中心は知的・聴覚・対人面に明らかな問題がないのに生じる言語の遅れで、エコラリアは自閉症スペクトラム障害の特徴である。
b. 自閉症スペクトラム障害
✅ みられる。即時・遅延のエコラリアが特徴的。
✅ みられる。即時・遅延のエコラリアが特徴的。
c. 混合型超皮質性失語
✅ みられる。理解も表出も障害されるが復唱が保たれ、反響的発話を呈する。
✅ みられる。理解も表出も障害されるが復唱が保たれ、反響的発話を呈する。
d. 失調性構音障害
❌ 構音（発話運動）の障害でエコラリアとは関係しない。正しくは小脳系の障害による発話運動の障害で、断綴性発話や不規則な構音の崩れなどがみられる。
❌ 構音（発話運動）の障害でエコラリアとは関係しない。正しくは小脳系の障害による発話運動の障害で、断綴性発話や不規則な構音の崩れなどがみられる。
e. 発達性吃音
❌ 発話の流暢性の障害でエコラリアではない。正しくは繰り返し・引き伸ばし・ブロックが中核症状である。
❌ 発話の流暢性の障害でエコラリアではない。正しくは繰り返し・引き伸ばし・ブロックが中核症状である。
→ エコラリアがみられるのはb・cで、3番が正答となる。
【試験対策ポイント】
エコラリアは「自閉症スペクトラム障害」と「復唱が保たれる超皮質性失語（とくに混合型）」で代表的にみられる。超皮質性失語は復唱良好が共通点で、反響言語が出やすい。構音障害・吃音は発話の運動・流暢性の問題で区別する。
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