STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第18回 言語聴覚士国家試験 第56問

失語症第18回

第18回 言語聴覚士国家試験 第56問(失語症)の正答は 5 です。中大脳動脈は前頭〜側頭〜頭頂の外側面(言語野を含む)を灌流する。

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問題
中大脳動脈領域の脳梗塞で起こらないのはどれか。
  1. 1.ブローカ失語
  2. 2.ウェルニッケ失語
  3. 3.全失語
  4. 4.発語失行
  5. 5.左視野の失読

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 左視野の失読は後大脳動脈領域の障害で、中大脳動脈領域では起こらない

中大脳動脈は前頭〜側頭〜頭頂の外側面(言語野を含む)を灌流する。各種失語や発語失行は起こるが、左視野の失読(純粋失読)は後大脳動脈領域(視覚野・脳梁膨大)の障害で生じる。


【各選択肢の解説】
1.ブローカ失語:❌起こる。前頭葉言語野は中大脳動脈領域。
2.ウェルニッケ失語:❌起こる。側頭葉言語野も中大脳動脈領域。
3.全失語:❌起こる。広範な中大脳動脈領域の障害で生じる。
4.発語失行:❌起こる。中心前回下部などの障害で出現する。
5.左視野の失読:✅起こらない(=正答)。視覚情報の離断による純粋失読で、後大脳動脈領域(後頭葉・脳梁膨大部)の障害による。


【試験対策ポイント】
中大脳動脈領域=外側面の言語野中心で各種失語・発語失行が出る。純粋失読(左視野の視覚情報が言語野へ届かない離断)は後頭葉・脳梁膨大部=後大脳動脈領域。血管支配領域と症状を対応づけるのが鍵。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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