第18回 言語聴覚士国家試験 第56問
失語症第18回
第18回 言語聴覚士国家試験 第56問(失語症)の正答は 5 です。中大脳動脈は前頭〜側頭〜頭頂の外側面(言語野を含む)を灌流する。
問題
中大脳動脈領域の脳梗塞で起こらないのはどれか。
- 1.ブローカ失語
- 2.ウェルニッケ失語
- 3.全失語
- 4.発語失行
- 5.左視野の失読 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 左視野の失読は後大脳動脈領域の障害で、中大脳動脈領域では起こらない
中大脳動脈は前頭〜側頭〜頭頂の外側面(言語野を含む)を灌流する。各種失語や発語失行は起こるが、左視野の失読(純粋失読)は後大脳動脈領域(視覚野・脳梁膨大)の障害で生じる。
【各選択肢の解説】
1.ブローカ失語:❌起こる。前頭葉言語野は中大脳動脈領域。
2.ウェルニッケ失語:❌起こる。側頭葉言語野も中大脳動脈領域。
3.全失語:❌起こる。広範な中大脳動脈領域の障害で生じる。
4.発語失行:❌起こる。中心前回下部などの障害で出現する。
5.左視野の失読:✅起こらない(=正答)。視覚情報の離断による純粋失読で、後大脳動脈領域(後頭葉・脳梁膨大部)の障害による。
【試験対策ポイント】
中大脳動脈領域=外側面の言語野中心で各種失語・発語失行が出る。純粋失読(左視野の視覚情報が言語野へ届かない離断)は後頭葉・脳梁膨大部=後大脳動脈領域。血管支配領域と症状を対応づけるのが鍵。
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