第18回 言語聴覚士国家試験 第61問

後天性小児失語症は、いったん言語を獲得した小児が脳損傷などで失語を呈するもので、発症時の年齢が予後に影響する（一般に低年齢ほど回復力が高い）。

【各選択肢の解説】
1．発症時年齢と予後とが関係する：✅正しい（＝正答）。脳の可塑性により発症年齢が回復に影響する。
2．統合失調症が原因となる：❌誤り。統合失調症は失語の原因疾患ではない。
3．いじめによる心理的抑圧が原因：❌誤り。器質的脳損傷などが原因で、心因では生じない。
4．成人の失語症に比べて予後不良：❌誤り。小児は脳の可塑性が高く、一般に予後は比較的良好。
5．原因疾患は脳梗塞が多い：❌誤り。小児では外傷・脳炎・てんかんなどが多く、脳梗塞が主ではない。

【試験対策ポイント】
後天性小児失語症は「獲得後の言語が脳損傷で障害される」もので、成人より可塑性が高く回復が期待できる。原因は外傷・感染・てんかん（ランドウ・クレフナー症候群など）が代表で、発症年齢が予後を左右する点を押さえる。