第18回 言語聴覚士国家試験 第64問
高次脳機能障害第18回
第18回 言語聴覚士国家試験 第64問（高次脳機能障害）の正答は 2 です。ゲルストマン症候群（失算・失書・手指失認・左右失認）の要素を含む検査を問う。
問題
ゲルストマン症候群をスクリーニングできる検査はどれか。
- 1.標準失語症検査
- 2.WAB失語症検査 ✓
- 3.失語症鑑別診断検査
- 4.重度失語症検査
- 5.実用コミュニケーション能力検査
正答：2番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 61.5%標準
174人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — WAB失語症検査でゲルストマン症候群をスクリーニングできる
ゲルストマン症候群（失算・失書・手指失認・左右失認）の要素を含む検査を問う。WAB失語症検査は計算・行為・半側無視など失語以外の項目も含み、これらをスクリーニングできる。
【各選択肢の解説】
1. 標準失語症検査
❌ 誤り。失語症状の評価が中心で、ゲルストマンの4徴を網羅しない。正しくはSLTAは聴く・話す・読む・書く・計算の26項目で失語症状を評価する検査である。
❌ 誤り。失語症状の評価が中心で、ゲルストマンの4徴を網羅しない。正しくはSLTAは聴く・話す・読む・書く・計算の26項目で失語症状を評価する検査である。
2. WAB失語症検査
✅ 正しい（＝正答）。失語に加え計算・行為・構成・半側無視などを評価し、ゲルストマン症候群のスクリーニングに役立つ。
✅ 正しい（＝正答）。失語に加え計算・行為・構成・半側無視などを評価し、ゲルストマン症候群のスクリーニングに役立つ。
3. 失語症鑑別診断検査
❌ 誤り。失語のタイプ鑑別が目的。正しくは失語症の有無・重症度・タイプを鑑別するための検査である。
❌ 誤り。失語のタイプ鑑別が目的。正しくは失語症の有無・重症度・タイプを鑑別するための検査である。
4. 重度失語症検査
❌ 誤り。重度失語のコミュニケーション能力評価が目的。正しくは重度失語症者の残存能力（非言語・言語の基礎的能力）を評価する検査である。
❌ 誤り。重度失語のコミュニケーション能力評価が目的。正しくは重度失語症者の残存能力（非言語・言語の基礎的能力）を評価する検査である。
5. 実用コミュニケーション能力検査
❌ 誤り。日常の実用的コミュニケーションを評価する。正しくはCADLは買い物・電話など日常場面でのコミュニケーション能力を評価する検査である。
❌ 誤り。日常の実用的コミュニケーションを評価する。正しくはCADLは買い物・電話など日常場面でのコミュニケーション能力を評価する検査である。
【試験対策ポイント】
WAB（Western Aphasia Battery）は失語指数に加え、計算・行為・構成・視空間など幅広い下位検査を含む点が特徴。ゲルストマン症候群の4徴（失算・失書・手指失認・左右失認）の評価に活用できる検査として押さえる。
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