第18回 言語聴覚士国家試験 第9問

感音難聴は内耳〜後迷路の障害で生じる。ハント症候群（帯状疱疹ウイルスによる顔面神経麻痺）と前庭水管拡大症はいずれも感音難聴を伴う。

【各選択肢の解説】
a．ピエール・ロバン症候群：❌主病態は小下顎・舌根沈下による気道狭窄で、必発の感音難聴ではない。
b．アデノイド増殖症：❌耳管狭窄による滲出性中耳炎＝伝音難聴をきたす。
c．耳小骨奇形：❌耳小骨の伝音障害＝伝音難聴。
d．ハント症候群：⭕感音難聴を伴う。顔面神経麻痺・耳痛・耳介の帯状疱疹に内耳症状（難聴・めまい）を合併する。
e．前庭水管拡大症：⭕感音難聴を伴う。変動性・進行性の感音難聴をきたす内耳奇形。
→ 感音難聴を伴うのはd・eの組合せである5番が正答となる。

【試験対策ポイント】
難聴は「伝音（外耳・中耳）」と「感音（内耳・後迷路）」に大別する。中耳炎・耳小骨病変・アデノイドは伝音、内耳奇形・ウイルス性内耳障害（ハント症候群など）は感音、と障害部位で振り分けるのが基本。