第18回 言語聴覚士国家試験 第96問

聴覚補充現象（リクルートメント）を反映する検査を問う。SISI検査・ABLB検査・不快閾値との差・自記オージオメトリは補充現象を反映する。OAE（耳音響放射）は外有毛細胞の機能をみる検査で、補充現象そのものを評価するものではない。

【各選択肢の解説】
1．OAE：✅反映しない（＝正答）。外有毛細胞の機能を客観的に評価する検査で、ラウドネスの異常増大（補充現象）を測るものではない。
2．SISI検査：❌反映する。微小音圧変化の検出能から内耳性難聴の補充現象を調べる。
3．ABLB検査：❌反映する。左右耳のラウドネスの釣り合いから補充現象をとらえる。
4．不快閾値と聴覚閾値との差：❌反映する。差が狭い（ダイナミックレンジ縮小）ことが補充現象を示す。
5．自記オージオメトリ：❌反映する。ベケシー型でⅡ型（狭い振幅）などが補充現象を示唆する。
6．

【試験対策ポイント】
補充現象は「内耳性難聴でラウドネスが急増・ダイナミックレンジ縮小」する現象で、SISI・ABLB・不快閾値差・自記オージオ（ベケシー）で評価する。OAEは外有毛細胞の機能検査で、補充現象の有無を直接示すものではない点が判別の核。