第19回 言語聴覚士国家試験 第117問
形成外科学第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第117問(形成外科学)の正答は 4 です。疾患と症状の対応を問う問題である。
問題
誤っている組み合わせはどれか。
- 1.ピエール・ロバン症候群 ― 小下顎症
- 2.巨舌症 ― 開咬症
- 3.粘膜下口蓋裂 ― 鼻咽腔閉鎖不全
- 4.シェーグレン症候群 ― 流涎症 ✓
- 5.リガ・フェーデ病 ― 舌下面潰瘍
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — シェーグレン症候群は唾液分泌低下(口腔乾燥)を来し、流涎症ではない
疾患と症状の対応を問う問題である。誤っている組合せを選ぶ。
【各選択肢の解説】
1. ピエール・ロバン症候群 ── 小下顎症 ⭕
小下顎・舌根沈下・口蓋裂を特徴とし、正しい組合せである。
2. 巨舌症 ── 開咬 ⭕
大きな舌が歯列を押し広げ開咬を生じうるため、正しい組合せである。
3. 粘膜下口蓋裂 ── 鼻咽腔閉鎖不全 ⭕
口蓋帆挙筋の走行異常により閉鎖不全を生じ、正しい組合せである。
4. シェーグレン症候群 ── 流涎症 ❌(=正答)
シェーグレン症候群は涙腺・唾液腺が障害される自己免疫疾患で、唾液分泌が低下して口腔乾燥を来す。流涎(よだれ)とは逆であり、誤った組合せで、これが正答となる。
5. リガ・フェーデ病 ── 舌下面潰瘍 ⭕
下顎乳切歯と舌下面の機械的刺激による潰瘍で、正しい組合せである。
【試験対策ポイント】
シェーグレン症候群は乾燥(ドライアイ・ドライマウス)が主症状である。流涎症はむしろ嚥下障害や口唇閉鎖不全(脳性麻痺など)で生じる。症状の方向(増加か低下か)を取り違えないよう注意する。
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