第19回 言語聴覚士国家試験 第13問

■ 正答：3番 — b,c（舌根と口蓋扁桃） 中咽頭は咽頭の上部区間で、舌根・軟口蓋・口蓋扁桃などを含みます。舌根と口蓋扁桃は中咽頭に位置する代表的な構造物です。一方、舌体・硬口蓋・頬粘膜は口腔に属し、中咽頭には含まれません。 --- 【各選択肢の解説】 a. 舌体 ❌ 誤り。舌体は口腔前部に位置する構造物で、舌背・舌腹・舌側縁から構成されます。中咽頭ではなく「口腔」に属します。舌は舌体と舌根に分かれ、舌体が中咽頭に含まれないことは頻出の紛らわしい知識です。 b. 舌根 ✅ 正しい。舌根は舌の後部で、中咽頭の上壁を形成する重要な構造物です。中咽頭に属する代表的な器官で、咽頭反射や嚥下時に機能します。 c. 口蓋扁桃 ✅ 正しい。口蓋扁桃は中咽頭の側壁（舌根と軟口蓋の間）に位置し、リンパ組織です。中咽頭に属する最も代表的な構造物であり、咽頭痛の原因になりやすい器官です。 d. 硬口蓋 ❌ 誤り。硬口蓋は口腔の天井を形成し、「口腔」に属する構造です。軟口蓋とは異なり、硬口蓋は中咽頭には含まれません。このタイプの問題では軟口蓋と硬口蓋の区別が重要です。 e. 頬粘膜 ❌ 誤り。頬粘膜は口腔側壁を形成し、「口腔」に属します。中咽頭ではなく口腔の一部です。 --- 【試験対策ポイント】 咽頭の3区間と構成部位の整理： | 咽頭の部位 | 所属構造 | |---|---| | 上咽頭 | アデノイド（咽頭扁桃）、ロスミューラー窩、咽頭扁桃 | | 中咽頭 | 舌根、軟口蓋、口蓋垂、口蓋扁桃、咽頭側壁 | | 下咽頭 | 梨状陥凹、咽頭後壁、輪状咽頭筋 | 口腔の構成部位（中咽頭ではない）： - 舌体（前2/3） - 硬口蓋 - 頬粘膜 - 前口蓋弓・後口蓋弓 紛らわしい用語： - 「舌根」と「舌体」は異なる部位。舌根は中咽頭、舌体は口腔に属する - 「硬口蓋」と「軟口蓋」。硬口蓋は口腔、軟口蓋は中咽頭に属する