第19回 言語聴覚士国家試験 第130問
精神医学第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第130問（精神医学）の正答は 1 です。DSM-5におけるパーソナリティ障害の特徴を問う問題である。
問題
DSM-5における境界性パーソナリティ障害について正しいはどれか。
- 1.対人関係、自己像、および感情の不安定と、著しい衝動性を示す。 ✓
- 2.誇大性や賞賛されたいという欲求、共感の欠如を示す。
- 3.社会的抑制、不全感、および否定的評価に対する過敏性を示す。
- 4.世話をされたいという過剰な欲求に関連する従属的でしがみつく行動をとる。
- 5.他人の動機を悪意のあるものとして解釈するといった、不信と疑い深さを示す。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 境界性パーソナリティ障害は対人関係・自己像・感情の不安定と著しい衝動性が特徴
DSM-5におけるパーソナリティ障害の特徴を問う問題である。境界性パーソナリティ障害として正しい記述を選ぶ。
【各選択肢の解説】
1. 対人関係、自己像、感情の不安定と著しい衝動性を示す ⭕（＝正答）
見捨てられ不安、理想化とこき下ろしの両極端な対人関係、感情の不安定さ、衝動性が中核であり、境界性の記述として正しい。これが正答である。
2. 誇大性や賞賛されたい欲求、共感の欠如を示す ❌
自己愛性パーソナリティ障害の記述である。
3. 社会的抑制、不全感、否定的評価への過敏性を示す ❌
回避性パーソナリティ障害の記述である。
4. 世話をされたい過剰な欲求、従属的でしがみつく行動 ❌
依存性パーソナリティ障害の記述である。
5. 他人の動機を悪意あるものと解釈する不信と疑い深さ ❌
猜疑性（妄想性）パーソナリティ障害の記述である。
【試験対策ポイント】
境界性は「不安定（対人・自己像・感情）＋衝動性」がキーワードである。各パーソナリティ障害の中核特徴（自己愛＝誇大性、回避性＝過敏な抑制、依存性＝しがみつき、猜疑性＝不信）と対比して整理する。
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