第19回 言語聴覚士国家試験 第176問

プロテーゼを用いた気管食道シャント発声について誤っているものを選ぶ問題である。

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【各選択肢の解説】

気管孔を閉じて肺の呼気をシャント経由で食道へ送り発声するため、正しい。

肺の豊富な呼気を利用でき、食道発声より習得が容易で、正しい。

指などで気管孔を塞ぎ呼気を食道側へ導くため、正しい。

新声門（下咽頭食道部の粘膜）の振動を音源とし、正しい。

シャント発声を行っている患者でも食道発声が不可能になるわけではなく、両者は排他的ではない。したがってこれが正答（誤り）となる。

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【試験対策ポイント】

喉頭摘出後の代用音声には食道発声・気管食道シャント発声・電気式人工喉頭がある。シャント発声は肺呼気を利用するため大きな声を出しやすく習得も早いが、食道発声を妨げるものではない点を押さえる。