第19回 言語聴覚士国家試験 第180問

1歳6か月で口蓋形成術を行った口唇口蓋裂児に、術後早期に行うべきことの組合せを選ぶ問題である。

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【各選択肢の解説】

哺乳指導は術前・乳児期の対応であり、術後早期の課題ではない。

本格的な構音訓練は発達が進んだ後（おおむね3歳以降）に行う。

呼気を口腔から出す遊びで鼻咽腔閉鎖機能を促し、術後早期に適する。

口腔内圧を高める遊びで鼻咽腔閉鎖機能を促し、術後早期に適する。

ホッツ床は術前に口蓋を覆う装置で、口蓋形成術後には用いない。

→ c・d の組合せである4番が正答となる。

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【試験対策ポイント】

口蓋形成術後早期は、遊びを通じた鼻咽腔閉鎖機能の促進（吹く・膨らませる）が中心となる。哺乳指導やホッツ床は術前、構音訓練はさらに後、と時期を整理して覚える。