第19回 言語聴覚士国家試験 第184問
嚥下障害第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第184問(嚥下障害)の正答は 1 です。嚥下造影検査(VF)で評価が困難なものを選ぶ問題である。
問題
嚥下造影検査で評価が困難なのはどれか。
- 1.嚥下圧 ✓
- 2.鼻咽腔逆流
- 3.喉頭挙上障害
- 4.嚥下反射惹起不全
- 5.食道入口部開大障害
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 嚥下造影検査では嚥下圧そのものは評価できない
嚥下造影検査(VF)で評価が困難なものを選ぶ問題である。
【各選択肢の解説】
1. 嚥下圧 ⭕(=正答)
咽頭内の圧そのものは造影では測定できず、嚥下圧検査(マノメトリー)が必要である。したがってこれが正答である。
2. 鼻咽腔逆流 ❌
造影剤の鼻腔への逆流として観察でき、評価できる。
3. 喉頭挙上障害 ❌
喉頭の挙上の程度を画像で確認でき、評価できる。
4. 嚥下反射惹起不全 ❌
反射が起こるタイミングの遅れを観察でき、評価できる。
5. 食道入口部開大障害 ❌
食道入口部の開きの程度を画像で確認でき、評価できる。
【試験対策ポイント】
嚥下造影は形態・動き・誤嚥や残留を画像で可視化する検査だが、圧そのものは測れない。圧の評価には嚥下圧(マノメトリー)検査を用いる、という役割分担を押さえる。
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