第19回 言語聴覚士国家試験 第187問
吃音第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第187問（吃音）の正答は 5 です。吃音が進展していく過程でみられないものを選ぶ問題である。
問題
吃音が進展してく過程でみられないのはどれか。
- 1.吃ることを常に気にする。
- 2.他の語で代用する。
- 3.緊張性が出現する。
- 4.随伴症状が出現する。
- 5.症状が阻止から引き伸ばしになる。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 吃音の進展は引き伸ばしから阻止（ブロック）へ進むのであり、その逆ではない
吃音が進展していく過程でみられないものを選ぶ問題である。
【各選択肢の解説】
1. 吃ることを常に気にする ❌
進展に伴い吃音を意識し気にするようになり、みられる。
2. 他の語で代用する ❌
言いにくい語を避けて言い換える回避がみられる。
3. 緊張性が出現する ❌
発話時の身体の緊張が現れ、みられる。
4. 随伴症状が出現する ❌
顔をしかめる・体を動かすなどの随伴症状が現れ、みられる。
5. 症状が阻止から引き伸ばしになる ⭕（＝正答）
進展は繰り返し→引き伸ばし→阻止（ブロック）へと重くなる向きであり、「阻止から引き伸ばしへ」という逆向きの記述は当てはまらない。したがってこれが正答である。
【試験対策ポイント】
吃音の中核症状は繰り返し・引き伸ばし・ブロック（阻止）で、進展に伴い後者ほど重くなり、回避や随伴症状、情緒的反応が加わる。進展の方向を取り違えないよう注意する。
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