第19回 言語聴覚士国家試験 第191問
小児聴覚障害第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第191問（小児聴覚障害）の正答は 2 です。1歳の高度難聴児への前言語コミュニケーション指導として適切でないものを選ぶ問題である。
問題
1歳の高度難聴児。前言語コミュニケーション指導として適切でないのはどれか。
- 1.情感の共有
- 2.音韻の識別 ✓
- 3.話者への注目
- 4.意思伝達の理解
- 5.相互性の理解
正答：2番
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初回正答率 78%やさしい
91人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 音韻の識別は前言語期の指導内容として適切でない
1歳の高度難聴児への前言語コミュニケーション指導として適切でないものを選ぶ問題である。
【各選択肢の解説】
1. 情感の共有
✅ 正しい。養育者と感情を分かち合うことは前言語期の基盤で、適切である。
✅ 正しい。養育者と感情を分かち合うことは前言語期の基盤で、適切である。
2. 音韻の識別
❌ 誤り（＝正答）。音韻の弁別は言語音を扱う段階の課題であり、前言語期の指導内容としては適切でない。したがってこれが正答である。正しくは、音韻の識別は言語を獲得していく段階以降で扱う課題である。
❌ 誤り（＝正答）。音韻の弁別は言語音を扱う段階の課題であり、前言語期の指導内容としては適切でない。したがってこれが正答である。正しくは、音韻の識別は言語を獲得していく段階以降で扱う課題である。
3. 話者への注目
✅ 正しい。話し手に注意を向けることはやり取りの土台で、適切である。
✅ 正しい。話し手に注意を向けることはやり取りの土台で、適切である。
4. 意思伝達の理解
✅ 正しい。伝え合うことの理解は前言語期に育てる要素で、適切である。
✅ 正しい。伝え合うことの理解は前言語期に育てる要素で、適切である。
5. 相互性の理解
✅ 正しい。やり取りの交替（相互性）は前言語期の重要な内容で、適切である。
✅ 正しい。やり取りの交替（相互性）は前言語期の重要な内容で、適切である。
【試験対策ポイント】
前言語期の指導は情感の共有・注目・やり取りの相互性など、コミュニケーションの基盤づくりが中心である。音韻識別のような言語音レベルの課題はその後の段階で扱う、と段階を区別する。
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