第19回 言語聴覚士国家試験 第197問

■ 正答：3番 — コード化法 補聴器の関連用語は、補聴器の物理的構造・フィッティング・増幅方式・効果測定に関わる概念ですが、コード化法は聴覚心理学における言語音の知覚研究（スペクトルコードなど）に属する理論であり、補聴器の実務用語ではありません。 --- 【各選択肢の解説】 1. フック ✅ 正しい。耳かけ型補聴器の音声出力チューブが耳甲介に引っかかる金属部品。チューブ固定や音響特性調整に使用される実用的な補聴器部品です。 2. イヤモールド ✅ 正しい。耳掛け型・箱型補聴器で耳に装着する部分。耳介の形態に合わせてカスタム製作され、補聴器の基本的なフィッティング部材です。 3. コード化法 ❌ 誤り。聴覚神経科学における音響信号の神経表現理論（周波数コード・タイミングコードなど）であり、補聴器の実装や選択・フィッティングに関連する用語ではありません。補聴器用語の文脈では不適切です。 4. ノンリニア増幅 ✅ 正しい。入力音圧レベルに応じて増幅量が変わる方式。圧縮増幅（動的範囲圧縮）が代表例で、難聴者の聴覚リクルートメント対策として一般的に使用されます。 5. ファンクショナルゲイン ✅ 正しい。補聴器装用時の閾値改善度を測定する指標。補聴器なし時の気導閾値と装用後の気導閾値の差（dB）で、補聴器の実際の効果を評価する臨床的に重要な概念です。 --- 【試験対策ポイント】 補聴器関連用語の分類： | 分類 | 用語 | 内容 | |---|---|---| | 構造部品 | フック、イヤモールド | 補聴器本体と耳の接合部 | | 増幅方式 | ノンリニア増幅、リニア増幅 | 入力に対する利得の変化パターン | | 効果測定 | ファンクショナルゲイン、REUR | 補聴器装用による利益の定量化 | | 関連理論 | 周波数分析、GAINの計算 | 補聴器フィッティング基礎理論 | | **不適切** | **コード化法** | **聴覚神経生理学理論（補聴器と無関係）** | キーワード： - 「コード化法」＝聴覚神経の周波数・タイミング情報の符号化理論 - 「ファンクショナルゲイン」＝実装用補聴器での聴覚閾値改善 - 「ノンリニア」＝小さい音は増幅、大きい音は圧縮（難聴対応）