第19回 言語聴覚士国家試験 第63問

ハサミを用いて紙を半分に切る動作に影響しないものを選ぶ。

【各選択肢の解説】

1．左右障害：❌影響しない（＝正答）。左右の区別の障害は、紙を切るという動作の遂行自体には直接影響しない。

2．半側空間無視：✅影響する。片側の空間を見落とし、切る位置がずれる。

3．観念性失行：✅影響する。道具（ハサミ）の使用そのものが障害される。

4．視覚性失認：✅影響する。ハサミや紙を視覚的に認知できないと操作に支障が出る。

5．肢節運動失行：✅影響する。手指の巧緻動作が拙劣になり、うまく切れない。

→ 影響しないのは1番が正答となる。

【試験対策ポイント】

道具を使った動作には、対象の認知（失認）、道具使用の手順（観念性失行）、巧緻運動（肢節運動失行）、空間処理（半側空間無視）が関与する。左右の弁別はこれらと別系統で、本動作には直接関与しない。