第19回 言語聴覚士国家試験 第80問

■ 正答：4番 — 目標音の構音操作を教える 構音位置づけ法（placement method）は、目標音の正しい構音位置・構音様式に関する具体的な操作指導（口の開け方、舌の位置、唇の形など）を直接教える手法です。視覚的・触覚的フィードバックを活用して、構音器官の正しい動作そのものを習得させることが本質的な特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 聴覚的刺激を与えて目標音を模倣させる ❌ 誤り。これは模倣法（imitation method）の説明です。構音位置づけ法は「操作指導」に重点を置き、聴覚刺激よりも構音器官の動作そのものの学習に焦点を当てます。 2. 目標音が産生される語から正しい音を導く ❌ 誤り。この説明は言語的文脈法（contextual method）に近いものです。構音位置づけ法は音や語の産生ではなく、構音操作そのものの教示が中心です。 3. 異常な舌習癖を除去する ❌ 誤り。舌習癖の除去は習癖除去法（habit breaking method）の目的です。構音位置づけ法とは異なるアプローチです。 4. 目標音の構音操作を教える ✅ 正しい。構音位置づけ法の定義そのものです。STが「舌をどこに置き、どう動かすか」「唇をどう丸めるか」などの具体的な構音操作を直接指導します。 5. 可能な動作から目標音に近づける ❌ 誤り。段階的に目標音に接近させるアプローチは段階的接近法（successive approximation method）です。構音位置づけ法とは異なります。 --- 【試験対策ポイント】 構音訓練の主要5手法の比較表 | 手法名 | 主要要素 | 活用刺激 | 特徴 | |---|---|---|---| | 模倣法 | 聴覚的学習 | 聴覚刺激 | 標準音を聞かせて模倣させる | | **構音位置づけ法** | **構音操作の教示** | **視覚・触覚** | **器官の位置・動作を直接指導** | | 段階的接近法 | 漸進的変形 | 運動感覚 | 可能な音から目標音に接近 | | 習癖除去法 | 悪習癖の排除 | 視覚・触覚 | 代償動作や誤った動作を抑制 | | 言語的文脈法 | 自動化・文脈利用 | 意味的文脈 | 言語的環境で自然な産生を促進 | キーワード：舌位置・口唇形状・呼気方向・触覚フィードバック・視覚化（鏡の活用）