第19回 言語聴覚士国家試験 第9問
小児科学第19回
第19回 言語聴覚士国家試験 第9問（小児科学）の正答は 4 です。注意欠陥／多動性障害（ADHD）の学童について正しいものを選ぶ。
問題
注意欠陥╱多動性障害の学童について正しいのはどれか。
- 1.聴覚障害を合併する。
- 2.家族歴は認められない。
- 3.人格障害に包括される概念である。
- 4.症状は学校以外の場面でも現れる。 ✓
- 5.学業成績は低下しない。
正答：4番
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同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — ADHDの症状は学校以外の場面でも現れる
注意欠陥／多動性障害（ADHD）の学童について正しいものを選ぶ。
【各選択肢の解説】
1. 聴覚障害を合併する。
❌ 誤り。ADHDの必発合併症ではない。正しくは聴覚障害の合併はADHDの特徴に含まれず、併存しやすいのは学習障害（限局性学習症）や自閉スペクトラム症などである。
❌ 誤り。ADHDの必発合併症ではない。正しくは聴覚障害の合併はADHDの特徴に含まれず、併存しやすいのは学習障害（限局性学習症）や自閉スペクトラム症などである。
2. 家族歴は認められない。
❌ 誤り。遺伝的素因があり、家族歴が認められることがある。正しくは家族内に同様の特性をもつ者がみられることがあり、遺伝要因の関与が大きい。
❌ 誤り。遺伝的素因があり、家族歴が認められることがある。正しくは家族内に同様の特性をもつ者がみられることがあり、遺伝要因の関与が大きい。
3. 人格障害に包括される概念である。
❌ 誤り。発達障害（神経発達症）であり、人格障害とは別概念である。正しくはDSM-5で神経発達症群に分類される。
❌ 誤り。発達障害（神経発達症）であり、人格障害とは別概念である。正しくはDSM-5で神経発達症群に分類される。
4. 症状は学校以外の場面でも現れる。
✅ 正しい（＝正答）。不注意・多動・衝動性は家庭など複数の場面で持続的に認められることが診断要件である。
✅ 正しい（＝正答）。不注意・多動・衝動性は家庭など複数の場面で持続的に認められることが診断要件である。
5. 学業成績は低下しない。
❌ 誤り。不注意などにより学業面で困難を生じやすい。正しくは学業成績が低下しやすい。
❌ 誤り。不注意などにより学業面で困難を生じやすい。正しくは学業成績が低下しやすい。
→ 正しいのは4番が正答となる。
【試験対策ポイント】
ADHD診断の要点は「複数の場面（家庭・学校など）で、一定期間持続する不注意・多動・衝動性」。単一場面だけの行動では診断されない点が、選択肢4の根拠である。
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